任何疾病都是越早治疗越好，早期治愈率高，早期生存率也高。
对于原发性的早期非小细胞肺癌患者来说，手术切除是治愈的主要手段。
那么对于中晚期或恶性肺结节，应如何治疗呢？在医院里，不同专业的医生会给出不同的治疗建议。比如胸外科医生会建议手术切除；放疗科医生会建议做放疗；肿瘤微创医生或介入科的医生会说也可以做消融。总而言之，公说公有理婆说婆有理，那么，具体什么样的治疗方法才最有效呢，下面让我们看一下区别：
外科手术一般是做肺叶切除术或肺段切除术，其优点是能够彻底去除病灶，明确病理类型，清扫淋巴结，所以局部复发率最低，理论上治疗效果最好；但是，手术的缺点也是很明显的，即使是采用胸腔镜的微创方法，仍然需要全身麻醉，对患者心肺功能的要求较高，年老体弱心肺功能差的患者不能做，而且术后恢复较慢、并发症发生率较高。多发结节或者复发后再次做手术是很困难的。另外，小的肺结节还存在定位困难，术中找不到还会出现遗漏的问题。
放疗包括立体定向放疗、伽马刀或者射波刀，其治疗原理都是利用射线照射杀死肿瘤细胞，优点是从体外照射就可以，治疗过程中基本没有创伤、患者痛苦很少，缺点是对设备和技术要求很高，治疗费用昂贵，而且难以判断治疗效果、远期存在放射性肺炎的严重并发症可能。
消融治疗是一种比较新颖的治疗方法，是在CT引导下进行肿瘤消融。治疗原理是在CT下使用一根很细的消融治疗针经皮穿刺到肿瘤部位，然后局部产生高温或极低温，使肿瘤细胞立即死亡。优点是对身体条件要求不高，局部麻醉，定位准确，细针穿刺，精准微创，并发症少，恢复快，可重复操作。缺点是该方法对操作者的技术水平要求很高，而且对部分部位的肿瘤治疗比较困难，另外对患者也有一定的损伤。
总体来讲，以上三种治疗方法，手术治疗的应用历史最长，放疗其次，消融治疗使用时间最短，约有20年的时间。但消融治疗由于其独特的治疗特点和技术优势，得到越来越多的使用，深受广大医患人员热爱，如此看来，消融治疗或许有很好的发展前景。
那么具体说来，消融治疗在肺癌方面是否可靠有效？
①年12月美国食品药品监督局（FDA）批准了射频消融可以用于肺部肿瘤的治疗。
②年以来美国国立综合癌症网络（NCCN）指南推荐射频消融可以用于早期不能耐受手术切除肺癌患者的治疗。
③年以来中国《原发性肺癌诊疗规范（年版）》、中国《原发性肺癌诊疗规范（年版）》也推荐射频消融可以用于早期不可手术肺癌患者的治疗。
由此看来，无论是在美国还是在我国，消融治疗已经发展的非常完善。
另外，就目前来讲，消融治疗适合Ⅰ、Ⅱ期的非小细胞肺癌患者，他们通常因心肺功能差或高龄不能手术；拒绝手术切除；手术、放疗或局部治疗复发后的患者；由于各种原因只存在单肺患者；若是肺部转移瘤，需要原发病灶得到有效治疗后可考虑消融治疗。
肺癌很难在早期发现，日常的体检中也无法全面涉及到各种癌症的筛查，因此定期体检非常重要。大家可以选择在每个城市的定点体检中心，每半年或者一年进行一次常规全面体检。
注：本文部医院李教授
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